虽然前列腺癌在晚期可能是致命的，但如果是局部的，仍可有效地治疗。传统上，根治性前列腺切除术(RP)或放射治疗(RT)用于治疗所有局限性前列腺癌;然而，会有显著的治疗后相关副作用的发生，最常见的两种是尿失禁和勃起功能障碍。局灶治疗已经成为一种有潜力的治疗形式，它可以达到与根治性治疗相似的瘤控结果，同时保留功能学结果并降低不良反应的发生率。不可逆电穿孔(IRE)是一种利用脉冲电场消融组织的局部治疗形式，研究表明IRE是一种安全的手术，可以提供良好的短期肿瘤结果，同时不良功能性后果的风险更低。 方法 METHOD 检索Google Scholar、Medline和EMBASE数据库以确定适合该主题的证据。使用关键词“不可逆电穿孔”、“电穿孔”、“纳米刀”和“前列腺癌”来规范搜索引擎之间的搜索。MeSH术语“电穿孔”和“前列腺肿瘤”也包括在搜索中。本综述仅包括2011年至2021年发表的文献。还从所发现的研究和综述中确定了相关的参考文献。在clinicaltrials.gov上对正在进行的试验进行了手动搜索。下面的流程图总结了本综述纳入和排除的研究(见图1)。 结 果 RESULT 目前，文献表明IRE能以相对较高的比率保持术后尿控和勃起功能(表1)。 IRE术后男性的瘤控结果是基于病理、影像学和组织学相结合来诊断前列腺癌。如下是对迄今为止发表的文献的瘤控结果的总结(表2)。 不可逆电穿孔是一种微创手术，治疗后患者仍可能出现不良反应。表1总结了几项研究中IRE的并发症。总体而言，IRE后患者没有出现严重的不良反应。一般情况下，根据Clavien-Dindo分级和CTCAE，患者的不良反应为I级至II级。这些不良反应包括轻度血尿、尿路感染、疼痛、尿急等。 结 论 CONCLUSION 到目前为止，早期研究表明IRE是一种安全的手术，与根治性治疗相比，IRE可以提供良好的短期瘤控结果，同时具有较低的不良功能学结果风险。基于这些结果，有必要进行更大规模的三期比较试验，以进一步研究IRE的效果，并为前列腺癌患者提供有意义的长期数据。
